防治冠心病,四防最关键
防治冠心病主要是加强心血管疾病预防,防止疾病的发生或延缓疾病的进展,必须构建四条防线:
一、防发病。 即做好一级预防,把重点工作放在人Qun防治策略上。组成多学科联盟,协同工作,齐抓共管,在共用的平台上综合控制Qun体性心血管疾病的多重危险因素。要从低年龄人Qun抓起,特别是18岁以下的青少年人Qun,使他们从小就能自觉远离危险因素,养成良好的生活习惯。
二、防事件。 即采取措施,防止心血管疾病的发展,不至于出现急性危险性后果。具体来说,就是管理冠心病患者,使其长期稳定,不出现心肌梗死等严重后果。其中稳定硬化斑块、抗栓治疗是防事件的关键。
三、防线是防后果。如果出现了心肌梗死等严重后果,就要考虑如何尽快地、科学规范地救治病人。
四、防复发。 即防止心梗等严重事件的再一次发生。康复后的病人,一定要重视对行为危险因素的干预,如戒烟、限酒、适当体力活动等。如果不良生活方式没有被改变,随时都有复发的危险。
要从总体上降低冠心病的 发病率,必须有全社会的共同参与,而不仅仅是卫生部门的单打独斗。尤其要改变综合医院中专科医生和社区医生脱节的局面,并且要从以综合性医院、大医院为中 心的治疗,转向以社区为中心的预防,把防治重心下移,加强社区对多重危险因素的干预力度。其中重要的一点是,把心血管疾病防治的规范措施,转变成日常的社 区卫生实践活动。
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